第198章 这不是肿瘤原来是肠套叠（2 / 4）

集思广益，能最大程度避免误诊和漏诊。

“不……不是癌症？要做手术啊？”

“可是我还约了两位重要的客户，他们白天有事，说是要晚一点才能过来。”小高对李敬生说道。

X线腹像提示结肠内有少量积气，没发现小肠存在积气。

此刻，病人的肠鸣音就是给他这种感觉。

李敬生的表情却是变得凝重，因为他摸到了一个较大的肿块，就在下腹腔位置。

现在人家出于信任，又花了一百块钱，就只想要一个初诊结果。

李敬生之前在外面只做了腹部触诊，简单询问了患者的症状和病史。没做过多的详细检查。

李敬生扭头看到患者面如死灰，一副义士上断头台的表情，不由咧嘴笑了。

而且因为没打麻药，插尿管的过程对病人而言非常痛苦。

还有，患者发生剧烈疼痛的部位不在包块位置，而是在脐周。

在临床腹痛疾病中，肠套叠比较罕见。

患者的妻子接过。

按常理来说，这类病人常常会发生腹痛转移，但是这个病人始终没出现这个现象。

这要看个人的胃肠消化能力。

“那我这个到底是什么问题呢？”

“谁跟你说是绝症啦？瞎想！”

“没错！赶紧去吧！这个病虽说不算特别大的病，但是不能拖，不然引起肠道大面积坏死，到时候会有生命危险。”

“我们现在去医院挂急诊，对吗？”

李敬生带着患者出了医技室，然后把自己的诊断思路写了下来，交给患者。

但是此刻给他的手感很轻。

“这样，我给你再听听肠鸣音！你躺着先别动。”

因为他们的前列腺普遍增大，这会导致插导尿管时很难成功。

“难道是肠梗阻？”

“会不会是肠息肉？”

诸多疑点在他的脑子里不断排列，然后结合患者的病史，病征候，以及体温、血压、X线腹像等检查结果，予以综合诊断。

这种情况下，多捣腾两下还没成功，病人就会开始骂娘了。

有时候排不出尿，会有这种情况。

肠息肉的直径有1就已经非常吓人了，那个包块的体积远超肠道的最大直径。

这也是老百姓的自由。

真有那么大一块息肉，患者的肠子早八百年就堵死了。

要是膀胱肿大后积了这么多尿，移动时，它的份量肯定不轻。

李敬生更加怀疑那就是膀胱肿大后形成的包块。

患者有气无力的解释道。

质软，可移动，质轻，这些都符合肠套叠的一些临床症状。

李敬生对患者和家属说道。

病人躺着没动。

需要极高的技术水平。

李敬生对家属和患者说道。

但是因为身体生病了，所以再怎么卖力仍然显得有气无力。

绝大多数情况下，发生肠梗阻的病人都会出现呕吐现象。

但是肠道会有系带和肠系膜固定，当肠道纽转时，这个作用力就相当于撕扯肠系带，患者不痛个死去活来才怪了。

可能与欧女士差不多，都是小康之家。

开诊所，接诊最多的病人就是呼内、消化内科这两大块。还有一些高血压呐、糖尿病啦，这些慢性疾病也比较多。

“就是肚脐眼这一块。”

明明很活跃，弄出的动静却显得低沉。

还会有腹胀，腹部绞痛等等。

这是他晋升高年资主治医师后，收获最大的一次诊断。

“李医生，您写的肠套叠，肠扭转这是什么病？”

很可能要等到第二天才能得到有效诊治。

他对三个员工说道。

肠道即便发生梗阻，但是它的吸收功能仍然会持续运转。这会导致被阻在肠道内的粪便越来越干燥，变得硬结。

因为现在的医生等级达到了高年资主治医师，在诊断中，思维变得更加开阔。

看到患者这副以为得了绝症的表情，他才这么说。

李敬生以前在呼吸内科轮转时，最害怕的就是遇到需要插导尿管的老年男人。

这事还真是蹊跷。

很多人到了中年后，会发现半夜要起床小解两三次，这时候就要警惕前列腺是不是出现了问题。

“李医生，我们知道您是医德双馨的好医生，请您跟我们说实话。我们愿意出诊金。”

所以他认为膀胱积尿发生肿大的可能性非常小。

李敬生相信只要弄清了包块的性质，所有的疑惑都会迎刃而解。

他当场取下脖子上的听诊器，戴好后，用探头