556章 掰直神器(2 / 3)
。 “你说咱儿子的手术没问题吧,我这心里扑通扑通打鼓?”郭柳有点心神不安。 崔旭兵很澹定:“放心吧,杨教授亲自主刀,折叠人都给拉直站起来,儿子这手术应该不是问题,何况还是微创。” “这新技术靠谱吗?”郭柳还是不放心。 崔旭兵神秘一笑,看旁边没人,附在妻子耳边说:“要是这技术不靠谱,人家敢收礼?” 老崔江湖经验丰富,找人办事,人家敢收礼,说明这事还是有把握。 也是! 郭柳点点头。 红包就像一颗定心丸,让崔旭兵夫妇十分放心。 六岁的崔书凯趴在嵴柱体位架上。 凡是骨科类手术,手术床和体位架都采用的可以透X射线的材质,不能使用显影的金属件。 曹书凯的嵴柱三维重建图像呈现在屏幕上,可以从各个不同角度观察。 手术室里正在忙碌,杨平已经开始手术。 一条蓝色的线从椎弓根的中心穿出,在天线的引导下,机械臂开始匹配位置,穿刺针的方向与图像的蓝色直线一致,机器人自动校准,无误后锁定机械臂的方向。 穿刺针缓缓前进,刚刚接触崔书凯的皮肤,杨平让它停下来。 宋子墨在皮肤上用尖刀刺出一个小口,杨平操纵机械臂,让穿刺针沿着既定的路线精确前进。 实时的透视图像上,可以看到针尖穿过皮肤,然后抵到椎骨后侧的穿刺点。 此时,宋子墨卸下穿刺针,杨平的机器臂后退,远离术区。 宋子墨开始手动步骤,沿着穿刺针逐级旋入鞘管,从细到粗,满意后再拔出穿刺针。 徐志良已经将机械臂上装上钻头。 机械臂再次瞄准那条蓝色线,校准后,从鞘管伸进去,开始缓慢旋转,边钻边进,转动一会,停下来,然后又继续转动前进。 在透视下,可以看着钻头穿过椎弓根进入椎体,穿刺点和方向堪称完美。 钻头进入椎体大约二分之一的时候,在限深程序的控制下自动停下。 杨平旋转三维重建图像,椎弓根钉在唯一的骨性管道中,被四面的骨质包围,位置十分居中。 钻头同时又是导针,顺着导针,机械臂旋进椎弓根钉。 此时,椎弓根钉一部分留在皮肤外面,一部分已经进入椎骨骨质。 机械臂撤离,宋子墨手动旋入防滑器,这种防滑器可以限制椎弓根钉意外深入,从而进入椎体过深而突破椎体前面的骨质,损伤椎体前侧的主动脉和腔静脉。 如果没有这个防滑器,即使椎弓根钉现在位置很好,以后难免随着小孩的活动,不断深入,一旦损伤主动脉和腔静脉,便有生命危险。 这个防滑器的作用非常小可,也是这套器械安全保障的核心。 第一枚经皮椎弓根钉置入成功。 参与嵴柱畸形的所有椎骨,都被植入椎弓根钉,因为椎骨是畸形的,所有这些钉留在外面的部位方向不一,排列大体呈现出一个大大的C字形。 第二步就是截骨,也是风险最大的操作。 截骨使用微创切口下超声骨刀截骨,超声骨刀最大的优点是吃硬不吃软。 它可以截骨,却不会损伤周围的神经血管等软组织。 宋子墨负责切开皮肤,牵开小口,让机械臂进行截骨。 每一个畸形椎骨都完成部位和方向不一的截骨,截骨完成后。 剩下的工作只能手动完成----组装外固定架。 这也是一件很精细的工作。 “教授最初想用记忆合金来做外固定架,这样,一些低龄儿童的矫形无需截骨,但是那种外固定架太复杂,而且矫形的时间过长,考虑到实用,他放弃了最初的设计,现在的这种外固定架,对材质要求低,而且矫形时间短,虽然要截骨,但是无论安全性还是截骨目的,都与传统手术不同。” “利用截骨,将畸形的矫正分散到每一个椎骨,这样矫形的速度非常快。” 宋子墨和徐志良两人,将外固定架安装好,还是核对各个旋钮的刻度,让巡回护士帮忙记录。 杨平最初的嵴柱外固定架设计更完美,但是完美不一定是最好的。 当时的产品设计出来,无需截骨,依靠矫形器对软组织行牵张。 但是要求的牵张力量比较大,其中几处部件要用到特殊的记忆合金,这种记忆合金,黄佳才也找到原料,西北工业大学一个材料实验室已经研发出这种
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