0230章 都要活着（2 / 3）

里面的血液被生理盐水冲走。

前后强力挤压，多发肋骨骨折，骨折断端挤压刺穿肺组织，造成严重的肺损伤。

止血和修复，创伤骨科不变的主题。

单肺通气，损伤的肺被麻醉师停止供气，处于塌陷状态。

新井的镜下技术非常熟练，他从容地对破裂的血管一一烧灼止血，较大的血管，烧灼已经无法达到目的，他将银色的夹子送进去，将血管断端稳稳地夹住。

边止血边探查，心脏和主动脉没有问题，出血点被全部消灭。

干净的胸腔在生理盐水的冲洗下，清晰地显示在屏幕上。

开始修复肺部，肺组织柔软脆弱，修补比较困难。

但是新井还是尽量修复，各种不同形状的裂口，逐一被缝合好，恢复应有的形状。

膈肌也破裂了，压力差将腹腔的脏器挤进入了胸腔。

新井在腹腔又开了腔镜的入口，置入另一套镜头和器械。

腔镜系统的屏幕开始分屏，左边胸腔，右边腹腔。

左手使用钝头的推杆，从胸腔进去；右手使用无损伤钳子，从腹腔进去。

两手配合，一推一拉，动作轻柔，疝入胸腔的部分胰腺和小肠，被送回腹腔，然后归位理顺。

镜下修补膈肌，再次生理盐水冲洗胸腔，没有出血。

恢复伤肺的通气，没有明显的漏气，修补合格。

同样镜下，复位肋骨，用简单的钢丝微创固定。

十根肋骨，全部复位固定，抽出胸腔的镜头。

开始腹腔镜下对破裂的肠系膜动脉进行止血，再修补肠破裂和胰腺的损伤。

肝脾还好，躲开了座椅的挤压，即使肝脾有破裂，对新井来说，也不是问题，无非是手术顺序调整一下。

先镜下处理肝脾损伤，再进行胰腺和小肠的修补。

娴熟的腔镜技术让手术显得跟开放手术没有差别，但是效果更好，损伤更小。

如此复杂的胸腹联合损伤，新井就用几个小指粗的小孔解决了。

胎儿的心跳还在，羊水因为子宫胎膜的破裂泄露。

没有羊水，胎儿无法生存，助手不停地注入人工羊水补充。

一块钢板，应该是座椅上的结构，刺穿了孕妇的腹部，从前往后，刺穿了胎儿的身体。

必须开放手术了，腔镜已经无法完成这一类手术。

胎儿创伤手术太少了，新井缺乏经验，他只做过胎儿的矫形手术。

五个月大的胎儿，身长才二十厘米，比两根手指长一点而已。

要成功地实施手术，需要用显微镜，这应该是世界上最难做的创伤手术了。

取暖灯，被调整好，从不同的角度照进盆腔，为胎儿保暖。

新井切开腹腔，打开子宫，边显露边止血，为取出金属片做准备。

平时做胎儿手术，为了显露，要把胎儿从子宫取出来，而且不能完全取出，否则胎儿不能保暖，所以只能移出部分，方便手术部位暴露，做完后要放回子宫。

操作要十分小心，否则一旦引起胎盘剥离，胎儿就会有生命危险。

子宫打开，胎儿显露出来，可怜的小家伙。

“先生，该我上了。”佐佐木和藤原一直在手术间坐着。

“小心点，两个都要活着下手术台。”藤原对佐佐木很有信心。

——

三博医院，无论是主会场，还是分会场，屏幕上都在直播手术。

“新井浩，骨科讲师——”

屏幕上有中英文的主刀医生简介。

所有人聚精会神，没有人走动，没有人出声，连喝水都会控制到最小。

从头部，到胸腔，到腹腔，一个年轻的中级医生，手术如此娴熟。

尤其腔镜技术，在创伤外科的运用，无死角的探查，细致地修复，地毯式的止血，犹如教学演示。

以红外线监视为主的计算机创伤手术辅助系统，结合CT扫描，居然可以重建一个数字人。

真是开眼界了！

这些都是实实在在的科技与技艺，用一个键盘恐怕无法弥补。

有人喉咙干巴巴的，咽了几次口水，都还是干涩难受。

虽然原计划上年轻的中级医生，但是现在是胎儿手术，上高级职称的，合情合理。

中级职称的年轻人表现已经非常优秀，他们展示的是世界级的水平。
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